Hvorfor Vokser Veksten I Covid-19 Tilfeller, Men Dødsraten Synker? - Alternativ Visning

Innholdsfortegnelse:

Hvorfor Vokser Veksten I Covid-19 Tilfeller, Men Dødsraten Synker? - Alternativ Visning
Hvorfor Vokser Veksten I Covid-19 Tilfeller, Men Dødsraten Synker? - Alternativ Visning

Video: Hvorfor Vokser Veksten I Covid-19 Tilfeller, Men Dødsraten Synker? - Alternativ Visning

Video: Hvorfor Vokser Veksten I Covid-19 Tilfeller, Men Dødsraten Synker? - Alternativ Visning
Video: 182nd Knowledge Seekers Workshop, Thursday, July 27, 2017 2024, Mars
Anonim

Original artikkel.

I situasjoner med koronavirus i Russland og i USA er det mye til felles: nå åpner kafeer og butikker, maskering blir avbrutt. Men er alt så optimistisk som det ser ut ved første øyekast? Vi har oversatt en artikkel av journalisten Dylan Scott om hvorfor de oppdaterte dataene kan villede oss og hvorfor det er for tidlig å glemme farene ved Covid-19.

I de nye utbruddene av coronavirus i USA er det fortsatt mye spørsmål: forekomsten vokser, men landet har den laveste dødsraten siden pandemien startet. Du trenger ikke å være spesialist for å legge merke til avviket i antall: 56.567 nye tilfeller av Covid-19 ble oppdaget i USA 3. juli, som er rekordhøyt. Samme dag ble det registrert 589 nye dødsfall, som igjen indikerer en langvarig og gradvis nedgang i dødeligheten. Det har ikke vært så lave tall siden slutten av mars.

Når folk observerer disse motstridende trendene, oppstår spørsmålet: hvis antall dødsfall ikke øker i tilfelle av sykdommen, hvorfor ikke gå videre til neste trinn med å gå ut i karantene? Til slutt har de mange blokkeringene av selvisolasjonsregimet brakt store tap både i monetære termer og når det gjelder folks mentale helse. Hvis dødeligheten ikke lenger er den samme som i april og mai, er det ingenting i veien for at økonomien jobber med full kapasitet.

Eksperter sier det er for tidlig å glede seg: en økning i antall smittede kan være en innblanding av et stort antall dødsfall i fremtiden. Og selv om dødelighetsdata ikke stiger til nivåene som sees i april og mai, er folk fortsatt sårbare.

Det nye koronaviruset, SARS-Cov-2, er en utrolig saktevirkende patogen. Eksperter sier at de synkende dødsfallene gjenspeiler tilstanden til pandemien for en måned siden eller mer, da de opprinnelige hotspotene ble lokalisert og bare noen få stater begynte å åpne restauranter og forretninger.

Dette betyr at det kan ta flere uker til vi ser konsekvensene av nye smitteutbrudd. I mellomtiden vil viruset fortsette å spre seg. Når tallene viser at krisen allerede har kommet, vil det være for sent. Vanskeligheter bare venter oss.

Selv om dødeligheten forblir lav i nær fremtid, skal det ikke hevdes at det ikke er flere risikoer. I løpet av de siste ukene har tusenvis av amerikanere blitt innlagt på sykehus for lungeproblemer. Ungdommer, som utgjør hoveddelen av de siste infeksjonene, har en lav risiko for å dø av viruset, men sannsynligheten er fortsatt.

Salgsfremmende video:

I tillegg trenger noen av de syke fortsatt sykehusinnleggelse. Tidlig forskning antyder at personer som er smittet med koronaviruset og overlevde sykdommen, relativt lett lider av skadede lunger og andre komplikasjoner som kan føre til fremtidige helseproblemer.

"En økning i antall smittede mennesker betyr en raskere spredning av viruset i samfunnet," sa Kumi Smith, som studerer smittsomme sykdommer ved University of Minnesota. "Og jo raskere dette viruset sprer seg, jo mer sannsynlig er det til slutt å smitte noen som kan dø eller lide alvorlige konsekvenser."

Dessverre, påpeker Smith, er det verdt å avstå fra å gjøre ting du liker akkurat nå for å hjelpe andre mennesker.

Det er et annet, kanskje mer alvorlig problem - regjeringens motvilje mot å ta de nødvendige tiltak for å bekjempe sykdommen. For noen måneder siden advarte eksperter at hvis statene avslappet sin sosiale distansepolitikk for raskt, og gjør et blinde øye for behovet for ytterligere testing eller kontaktsporing, ville nye koronavirusutbrudd blusse opp og bli vanskeligere å inneholde.

Hvorfor, sammen med antall tilfeller, vokser ikke dødeligheten

Motsetningen mellom de to kurvene - antall tilfeller, som kryper opp, og antall dødsfall som tenderer ned - er dette hovedgrunnen til at noen mennesker vil akselerere prosessen med å løfte restriksjoner, og derved utsette seg for nye utbrudd av coronavirus sykdom. Det er viktig at en slik forskjell faktisk kan forventes. Eksperter sier det er et stort etterslep - opptil seks uker - mellom når en person blir smittet og når hans død blir rapportert i den offisielle oppslutningen.

“Hvorfor vokser ikke dødeligheten sammen med antall tilfeller? Å tenke på denne måten er galt, sier Eleanor Murray, en epidemiolog ved Boston University. - I de siste dataene om smittede blir de som sannsynligvis fanget infeksjonen notert for en uke eller to uker siden. Dødelighetsdata rapporterer om dødsfallene som ble smittet for omtrent en måned siden - i deres tilfeller kan infeksjonen utvikle seg opp til seks uker eller mer.

"Noen mennesker blir smittet og dør raskt, men de fleste dør etter hvert," fortsetter Murray.”Det handler ikke om en ukes forsinkelse mellom hendelser og dødsfall. Vi forventer noe mer, i størrelsesorden fire, fem eller seks uker bak."

I følge Covid Tracking Project forrige uke begynte den siste tiden i antall saker rundt 18. og 19. juni. Dette var ikke så lenge siden, så du bør ikke forvente at gjeldende dødelighetsdata refererer til disse tallene.

"Sykehusinnleggelser og dødsfall henger etter fordi det tar tid før sykdommen utvikler seg," sier Caitlin Rivers fra Johns Hopkins Center for Health Security. "Den siste piggen startet for omtrent to uker siden, så det er foreløpig ikke kjent om vi vil se en økning i sykehusinnleggelser og dødsfall eller ikke."

Totalt antall kan også skjule lokale trender i kampen mot viruset. I følge Covid Tracking-prosjektet øker sykehusinnleggelsene i sør og vest, men samtidig synker de kraftig i nordøst, det første episentret for utbruddet i USA. Et lignende regionalt skifte kan oppstå med dødelighetsdata, selv om det vil ta tid å identifisere dette. Men selv nå, Alabama, Arizona, Florida, Nevada, South Carolina, Tennessee, Texas og Virginia, ser en økning i den gjennomsnittlige daglige dødeligheten, i følge avgangsstrategien Covid-19, mens Connecticut, Massachusetts og New York ser markante fall. …

På den ene siden har leger identifisert terapier, som remdesivir og dexamethason, som forkorter tiden folk bruker på sykehus og forbedrer overlevelsesraten for pasienter med COVID-19 på respiratorer. På den annen side oppdages nye infeksjoner mer hos unge mennesker - de har en mye lavere risiko for død av koronavirus enn hos eldre mennesker.

Ungdommer er mindre utsatt for Covid-19, men risikoen for å bli syk er ikke null

Rundt 3000 mennesker under 45 år har dødd av coronavirus, ifølge CDC-statistikk. Dette er en liten prosentandel sammenlignet med det totale antallet dødsfall fra Covid-19 i USA, men det er der. I tillegg kan unge mennesker utvikle alvorlige komplikasjoner som til slutt kan føre til sykehusinnleggelse. Igjen er risikoen betydelig lavere enn eldre voksne, men det betyr ikke at den er null.

En fersk studie publisert i tidsskriftet Nature viste at selv hos asymptomatiske pasienter med Covid-19 ble det funnet endringer i lungene. Det er også kjent at noen som blir syke fortsetter å rapportere helseproblemer i ukene etter bedring på grunn av komplikasjoner fra infeksjonen. Disse inkluderer arrdannelse i lungene, trombose og hjerneslag, hjerteskade og kognitiv svikt. Således, hvis en person har hatt Covid-19 med relativt milde symptomer, kan de ikke bare gå tilbake til normalt liv.

Men selv om de innrømmer at unge mennesker har en mindre trussel fra koronaviruset, er det fortsatt en annen viktig årsak til bekymring hvis viruset fortsetter å spre seg i denne befolkningen: Det kan veldig lett flytte fra mindre sårbare mennesker til de som har høyere risiko for å få alvorlige komplikasjoner.

Coronavirus kan lett bevege seg fra unge til mer utsatte aldersgrupper

Et av svarene på det oppførte faktaet kan være som følger: "Vi må isolere gamle og syke, mens resten vil leve i fred." Dette er teoretisk bra (spesielt hvis du ikke er av den eldre generasjonen og ikke lider av svekket immunitet), men i praksis er alt mye mer komplisert.

Poenget er at vi lever i lokalsamfunn som er tett sammenvevd med hverandre. Det er et problem, sier Natalie Dean, professor i biostatistikk ved University of Florida. "Og det er ikke slik at det er klare linjer i lokalsamfunnene: du har en høy risiko for å bli syk, og du har en lav risiko."

Florida-data viser at i slutten av mai - begynnelsen av juni var det mer sannsynlig at unge under 45 år ble smittet. Men etter omtrent en uke begynte nye tilfeller å komme fram i befolkningen over denne alderen. Sykehjem i Arizona og Texas - to av de mest alarmerende trender akkurat nå - har sett utbrudd de siste ukene etter hvert som antall tilfeller øker. Tross alt bor folk som jobber på sykehjem i et samfunn der Covid-19 sprer seg. Og fordi de er yngre, kan det hende at de ikke viser symptomer mens de går på jobb og potensielt utsetter eldre pasienter for infeksjoner.

I både Massachusetts og Norge, konstaterte en ekspert, opptrer omtrent 60 prosent av dødsfallene i langtidsomsorg. Det kan antas at samfunnet ennå ikke har funnet en god strategi for å beskytte visse grupper av befolkningen.

"Vi har ikke mye bevis for hvordan vi kan beskytte de mest utsatte sosiale gruppene når overføring er utbredt i befolkningen," sier Mark Lipsich, en epidemiolog ved Harvard. "Dette betyr at den beste utveien er å prøve å inneholde spredning av sykdommen, da dette vil redusere den totale sykeligheten og dødeligheten (som i Norge) og forhindre overbelastning av helsevesenet."

Vi trenger ikke låse oss for alltid - men vi må være fornuftige og årvåken

Blokker er ekstremt tungvint. Titalls millioner amerikanere har mistet jobben, tilfeller av overdosering av medikamenter har økt og dødsfallene fra hjertesykdommer har økt. Dette antyder at folk som tidligere oppsøkte medisinsk hjelp, sluttet å gjøre det under utbruddet av coronavirusinfeksjon.

Men uten å blokkere, kan vi ikke ødelegge viruset. Eksperter advarte om at hvis bedrifter i USA fortsetter driften for tidlig, ville antallet infeksjoner skyte opp igjen. Dette vil legge en belastning på helsesystemet og øke risikoen for flere dødsfall.

Hvis sommervarmen noe undertrykker viruset, kan det oppstå en ny bølge om høsten og vinteren. Derfor må vi finne en balanse mellom folks behov og virkeligheten at de fleste av oss fremdeles er utsatt for et helt nytt patogen som er mer dødelig og mer smittsomt enn influensa.

"Jeg ser at åpningen av etablissementene av mange tolkes som en retur til 'pre-coronavirus-æraen', da vi deltok på gruppearrangement, regelmessig samhandlet med forskjellige mennesker og kom sammen uten masker," sa Kumi Smith fra Minnesota. "Men viruset har ikke endret seg siden mars, så det er ingen grunn til å glemme forholdsreglene."

Til dags dato har de fleste stater åpnet barer, men stengt skoler. En av de mest grundige studiene som undersøkte virkningen av forbud på spredningen av Covid-19, viste imidlertid at stenging av restauranter og barer hadde en betydelig innvirkning på viruset, mens skoleavslutning ikke gjorde det. Masker er heller ikke noe universalmiddel, men de hjelper til med å redusere spredningen av coronavirus.

Eksperter er enige om at Covid-19 fortsatt utgjør en risiko for amerikanere, og at den går utover grensene for det normale livet. Vi vet hva som må gjøres hjemme for å bremse spredningen av coronavirus. Men vi trenger at regjeringene våre, fra Washington til hovedstedene i forskjellige stater, skal bli smartere når det gjelder å starte bedrifter.

Bare kollektiv handling vil hjelpe deg å bli kvitt koronaviruset for alltid. Andre land forstår dette også. Vi må ta grep nå, før det er for sent.

Anbefalt: