Hva betyr det: en person er frisk av coronavirus? Det viste seg å være et løst konsept.
Totalt 14. april ble det ifølge Rospotrebnadzor registrert 21.102 tilfeller av coronavirus i Russland, og økningen den siste dagen utgjorde 2 774 nye tilfeller. Hvordan kan man forstå med en slik spredning av sykdommen, hvem som er smittet og hvem som er sunn, og generelt, er det mulig å være frisk fra koronaviruset? Vi stilte disse spørsmålene til Nikolai Kryuchkov, en immunolog, en ekspert på folkehelse og internasjonal helse og en kandidat i medisinsk vitenskap.
Nikolay, hvordan kan jeg forstå at jeg er sunn og at jeg ikke har coronavirus?
- Her må du forstå at koronavirusinfeksjon ikke er lik sykdom. Det vil si at en person kan bli smittet, men han vil ikke utvikle sykdommen, eller den vil utvikle seg senere. Vi vet om inkubasjonsperioden, som varer i 6 dager i gjennomsnitt, men den kan vare fra 3 dager til to uker, det vil si at dette er perioden der det ikke er noen sykdom, det manifesterer seg ikke, men personen er smittet. Det andre poenget, det er tilfeller, og det er mange av dem: ifølge litteraturen er det 20-40%, når en person lider av sykdommen i en subklinisk (asymptomatisk) form. Det vil si at han ikke har noen symptomer på sykdommen. Han er utad frisk, men likevel smittet. I begge disse tilfellene er personen mest sannsynlig en smittekilde for andre mennesker.
Derfor, hvis du ikke har kliniske manifestasjoner av sykdommen, hoster du ikke, nyser ikke, kroppstemperaturen er ikke forhøyet, det er ikke noe ubehag i brystområdet, det er ingen pustebesvær eller pustevansker, det er ingen forvirring, det er ingen sår hals - det vil si at det ikke er et antall kliniske manifestasjoner som er typiske for coronavirus, så fra synspunktet til den kliniske tilstanden er du sunn.
Det er imidlertid viktig å forstå at viruset kan infisere lungene tidlig nok, og forårsake viral bilateral lungebetennelse, som kanskje ikke vises klinisk hos noen mennesker. Sykdommen er til stede, den er på, men det er ingen kliniske manifestasjoner. Hvordan identifiseres? Den beste måten er datatomografi av lungene, som viser tilstedeværelse eller fravær av tegn på lungeforandringer som er typiske for COVID-19 sykdom.
Det vil si at en person har bilateral lungebetennelse, men han føler ikke noe? Ingen ubehag i det hele tatt?
- Hver person har sin egen grad av toleranse overfor forskjellige manifestasjoner av sykdommer. For eksempel, hvis en person nyser eller hoster litt, anser de det ikke for å være noen spesiell manifestasjon av sykdom, og andre mennesker vil anse det som et ganske alvorlig tegn. Dette er vanskelighetsgraden. Når en lege spør: "nyser du, hoster du?", Kan en person si "nei", fordi slike opptredener har liten betydning for ham. Derfor snakker vi enten om fraværet av kliniske symptomer, eller om deres svake alvorlighetsgrad. Men på samme tid, i begge disse tilfellene, kan lungene allerede være påvirket, det vil si at CT allerede vil vise symptomer på bilateral viral lungebetennelse.
Salgsfremmende video:
Oppsummert kan vi si at hvis en person ikke har kliniske symptomer på COVID-19 sykdom, er CT-skanning i lungene klar, og PCR-analyse for det "nye koronaviruset" er negativt, da er han frisk og ikke smittet. Samtidig understreker jeg at ved å være klinisk frisk, men smittet, kan en person være en smittekilde for andre mennesker. Dette er en av de lumske funksjonene i det nye coronavirus SARS-CoV-2.
Det viser seg at det er umulig å si entydig "Jeg er sunn" eller "Jeg er sunn."
- Dette er hovedårsaken til innføringen av en generell karantene. Hvis sykdommen hadde en kort inkubasjonsperiode, lyse manifestasjoner hos alle smittede, ville det kanskje ikke være behov for generell karantene. Men siden det er umulig å være sikker når det gjelder koronavirus, og våre diagnostiske tester ikke har en følsomhet nær 100%, for å avbryte infeksjonskjeden og redusere intensiteten til epidemien i landet, må vi gå til generell karantene. Han blir en del av løsningen på problemet.
Hva er indikasjonene for utskrivning av Kommunarkapasienter?
Maria Mukhina, som ble behandlet på et sykehus for smittsomme sykdommer, fortalte hvordan pasienter som ble frisk fra coronavirus blir utskrevet og hva de anbefales å gjøre hjemme:
- Anbefalingene fra leger ved utskrivning er forskjellige, avhengig av tilstanden de blir utskrevet i. Noen får forskrevet medisiner, andre gjør det ikke. Ofte er streng selvisolering foreskrevet i 14 dager og en gjentatt CT-skanning (computertomografi) hvis det er lungebetennelse. De anbefalte meg medisiner, antibiotika, så jeg var ferdig med alt og venter på resultatene av nok en coronavirus-test, slik at det er tre negative på rad. Så vil jeg gjøre en ny CT-skanning, om 10 dager, sannsynligvis, når jeg kan gå ut. De sa også at de ville bestille blodprøver. Jeg gjør pusteøvelser, puster. Så kriteriene for at en person skal være frisk fra coronavirus nå er tre negative tester på rad, pluss CT. Men de sier at CT mest sannsynlig vil se restene av lungebetennelse i noen av dens manifestasjoner i ytterligere et halvt år. Og ingen vet hva de videre helsemessige konsekvensene vil ha. Nå er jeg allerede mye bedre, jeg er glad for at det hver dag er styrker, og jeg forstår at jeg mest sannsynlig ble kurert! Alt vi gjorde var riktig!
OKSANA NARALENKOVA
