Resultatene viser hvordan naturlig tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL) ble ekstrahert fra pasientens svulst, dyrket utenfor kroppen for å øke antallet og injisert tilbake i pasienten for å bekjempe kreft. Pasienten hadde tidligere fått flere behandlingsformer, inkludert hormonbehandling og cellegift, men ingen av dem stoppet utviklingen av kreften. Etter behandlingen forsvant alle pasientens svulster, og etter 22 måneder er hun fortsatt i remisjon.
tykktarm, gallegang og livmorhals.
Selv om resultatene utvilsomt er lovende, spesielt på grunn av det lave nivået av toksisitet som pasienter opplever sammenlignet med cellegift, utvikler kreft ofte resistens mot behandling, og ofte kan metastaser ha forskjellige mutasjoner enn den opprinnelige svulsten.
Er det så enkelt for pasienter å utvikle resistens mot TIL?
Ironisk nok kan selve mutasjonene som forårsaket kreft være akilleshælen som kan drepe kreft. Det er veldig viktig å målrette flere mutasjoner samtidig, sier Rosenberg.
Ironisk nok er dette en av fordelene med mange eldre cellegiftmedisiner fremfor nyere, personaliserte behandlinger. Fordi cellegift gjennomsyret uregelmessig genomet med teppebombeskader, blir det vanskeligere for en kreftcelle å utvikle motstand mot det. Valg av TIL-er som retter seg mot et lite antall muterte proteiner i svulsten, kan øke sannsynligheten for at kreft vil utvikle resistens. Mer arbeid er nødvendig på dette området, så vel som teknikker for å studere hvilke mutasjoner i kreftceller som er mulige mål for TIL.
Hvis større arbeider bekrefter disse utmerkede foreløpige resultatene, er utvilsomt utvikling av personlig pasientbehandling en økonomisk og teknisk utfordring som krever spesialiserte laboratorier og kompetanse. Hvor praktisk er det å levere fullstendig tilpasset terapi?
Og flere selskaper tester allerede TIL-behandlinger, inkludert Bristol-Myers Squibb og Iovance Biotherapeutics, hvor sistnevnte fokuserer spesielt på TIL. Kliniske studier av TIL pågår for tiden for melanom, livmorhalskreft, lungekreft og til og med den notorisk vanskelig å behandle glioblastom og kreft i bukspyttkjertelen.
Det er ikke ofte det kommer helt nye kreftbehandlinger med imponerende resultater som de som er vist av TIL i disse eksemplene. Det som haster nødvendig nå, er resultatene fra større kliniske studier og kontinuerlig overvåking av pasienter som har blitt behandlet med suksess for å sikre at de ikke har problemer.
Salgsfremmende video:
"Dette er et illustrerende eksempel som nok en gang viser oss kraften i immunterapi," sa Tom Misteli, doktorgrad, leder for CCR ved NCI. "Hvis det blir bekreftet i større skala, lover det å utvide omfanget av denne T-celleterapien til et bredere spekter av kreftformer."
