Antallet mennesker smittet med koronavirus rundt hele verden nærmer seg hundre tusen. Covid-19 er identifisert i 76 land. Det er ingen spesielle medisiner mot det, vaksiner gjennomgår kliniske studier. Noen tror at om sommeren vil alt roe seg, andre advarer om uunngåeligheten av en pandemi.
Karantene er virkelig effektive
I følge WHO har koronavirusepidemien i Kina gått ned. Litt mer enn hundre nye infeksjoner om dagen blir registrert der (for en måned siden var det rundt tre tusen). I andre land er situasjonen akkurat motsatt: Hvis det i begynnelsen av februar ble registrert flere dusin smittede per dag utenfor Kina, er det nå mer enn to tusen. I løpet av de siste 48 timene har epidemien dessuten spredd seg til 9 land til, inkludert Polen og Ukraina.
I Russland er fire tilfeller av infeksjon offisielt bekreftet så langt - to av dem i Moskva. I følge Rospotrebnadzor føler de syke seg tilfredsstillende, og personene som de tok kontakt med har blitt identifisert og er under medisinsk tilsyn - noen på sykehuset, noen hjemme.
I tillegg er nesten syv og et halvt tusen mennesker som nylig ankom fra Kina, Sør-Korea og Iran fortsatt under kontroll. Nesten alle ble anbefalt å overholde karantenen. Imidlertid er det uansvarlige borgere - de siste par dagene har minst tre prøvd å rømme fra overvåkning. Og en av lovbryterne er lege.
Senest 6. februar ble 25 nye tilfeller av coronavirusinfeksjon registrert utenfor Kina. En måned senere har dette tallet økt nesten hundre ganger.
“Faktisk har det vært iverksatt enestående karantenetiltak i både Kina og Russland. Og dette er nå det eneste virkelige våpenet mot coronavirus. Det fungerer veldig bra. Når grensene er lukket, reduseres virusets overføringshastighet. Hvis alle samtidig har på seg masker, og utdanningsinstitusjoner går i karantene, har patogen rett og slett ikke muligheten til å spre seg raskt. Hvis vi gjorde det samme med sesonginfluensa, ville vi ikke hatt noen epidemier, sier Pavel Volchkov, leder for MIPT genomisk ingeniørlaboratorium, virolog.
Salgsfremmende video:
Bæreren av viruset er smittsom
I følge beregningene fra London School of Hygiene and Tropical Medicine og Covid-19 Working Group, må 70-90 prosent av pasientkontaktene spores for å stoppe sykdommen. Men selv denne strategien vil bare fungere hvis det er mindre enn en prosent av de nye tilfellene av overføring av viruset før de første symptomene på sykdommen vises i bæreren.
På den ene siden bekrefter eksempelet Kina, hvis myndigheter har redusert veksten av smittede mennesker ved strenge karantenetiltak, denne teorien. På den annen side sier de samme kinesiske legene at asymptomatisk overføring av koronaviruset er mulig. Så en av beboerne i Wuhan, som kom for å besøke slektninger, smittet dem alle. Samtidig viste hun ingen tegn til sykdom, selv ikke når familiemedlemmer allerede hadde henvendt seg til leger for å få hjelp. Inkubasjonsperioden for denne pasienten var 24 dager, noe som er nesten det dobbelte av karantene i mange land.
De fleste eksperter begrenser fremdeles inkubasjonsperioden til Covid-19 til to uker (i gjennomsnitt seks og en halv dag). Viruset overføres hovedsakelig av luftbårne dråper. En syk person kan tilsynelatende smitte ikke mer enn tre personer i en ubeskyttet befolkning.
Gravide på et senere tidspunkt, etter å ha fått en infeksjon, kan ikke frykte at de vil gi den videre til det ufødte barnet. Dette ble vist av kinesiske leger som observerte kvinner i fødsel som gjennomgikk keisersnitt.
Kyss og håndtrykk blir kansellert
Det er foreløpig ingen eksakte data om hvor stor andel av direkte kontakter i overføringen av SARS-CoV-2 (følgelig er det ikke kjent i hvilket forhold infeksjon oppstår gjennom objekter). Derfor gir epidemiologiske tjenester, spesielt i land som er mest utsatt for en ny infeksjon, omtrent de samme generelle anbefalingene, selv om de tar hensyn til lokale nyanser.
Risiko for å utvikle en coronavirusepidemi utenfor Kina. Iran og Japan er de mest sårbare. Sannsynligheten for en epidemi i Russland er liten. Gateway for infeksjon - landets tre hovedflyplasser: Sheremetyevo (Moskva), Vladivostok internasjonale lufthavn og Pulkovo (St. Petersburg).
Så i Frankrike, hvor det allerede er registrert 212 tilfeller av coronavirusinfeksjon, oppfordret helseministeren Olivier Veran landsmenn til å forlate de tradisjonelle velkomstkyssene la bise. Sveits har anbefalt å unngå å håndhilse. Og direktøren for avdeling for pandemiske og endemiske sykdommer i WHO, Sylvie Briand, foreslo til og med flere alternative måter å hilse på Twitteren sin.
Saudi-Arabia, hvor ett tilfelle av infeksjon med koronavirus er registrert så langt, har forbudt forsøkspersonene midlertidig å besøke det muslimske hellige Mekka og Medina.
Slik bruker du masker riktig
Fra de første dagene av fremveksten av det nye coronavirus oppsto spørsmålet om effektiviteten til masker. Det franske departementet for sosiale saker og helse og de amerikanske sentre for sykdomskontroll og -forebygging anbefaler dem for forebygging.
“Masker er selvfølgelig ufullkomne. De "suger" litt fra sidene. Men hvis du legger den på så tett som mulig, reduseres risikoen for infeksjon med en størrelsesorden. I vårt land er det ennå ikke aktuelt å kjøpe masker. Situasjonen vår med koronaviruset er ikke så alvorlig, sier virolog Pavel Volchkov.
I følge sjefen for Institutt for mikrobiologi, Virology, Immunology fra det første Moskva State Medical University oppkalt etter I. M. Sechenov, akademiker Vitaly Zverev, beskytter medisinsk masker ikke mot virus så pålitelig som det antas å være.
Det er ingen spesifikke medikamenter mot SARS-CoV-2 coronavirus. Vaksinen er fortsatt i utvikling. Antibiotika og folkemessige midler vil ikke beskytte mot infeksjon, men å bruke masker og observere karantene vil bidra til å begrense spredningen av sykdommen / Illustrasjon av RIA Novosti.
“Masker som selges på apotek begrenser penetrasjonen av viruset med omtrent 20 prosent. I tillegg bør bandasjen skiftes annenhver time. Så snart det blir vått, blir det øyeblikkelig ubrukelig. Verneutstyr skal brukes på offentlig transport, i lokaler der mange jobber. Men på gaten gir det ingen mening. For det første er sjansene for å fange viruset i frisk luft minimale. For det andre gjør masken pusten vanskelig, og hvis folk har hjerte- eller lungeproblemer, vil de bare bli verre,”bemerket forskeren.
For å beskytte mot Covid-19, råder Rospotrebnadzor å observere personlig hygiene grundigere - vask hendene oftere, behandle overflater med desinfeksjonsmidler, ikke berør øynene, nesen og munnen med skitne hender, og hvis symptomer på SARS dukker opp, vær hjemme og ring lege. Detaljerte forebyggende tiltak er publisert på nettstedet til Moskva rådhus.
Hvilke antivirale medisiner er ubrukelige
Det er ingen medisiner for å drepe det nye koronaviruset ennå. I løpet av den siste måneden har forskere foreslått å bruke minst tre eksisterende medisiner som er bevist som trygge.
Aller først snakker vi om remdesivir, en nukleosidanalog som hjelper mot ebola. I begynnelsen av februar viste kinesiske forskere at dette stoffet vellykket undertrykker smitte i cellekulturer. I tillegg har remdesivir og beslektede forbindelser vært i stand til å takle det sterkt dødelige feline coronavirus. Human kliniske studier er allerede i gang i Kina. For en uke siden kunngjorde amerikanerne også begynnelsen av testing på pasienter.
Andre sannsynlige bredspektrede medisiner er ribavirin, ritonavir og interferon-beta-medisiner. De er anbefalt av Russlands helsedepartement.
”Det finnes et stort antall antivirale medisiner i form av nukleosidanaloger - en slags strukturell likhet med naturlige nukleotider som brukes til å syntetisere RNA. Når viruset kommer inn i kroppen, multipliseres det veldig raskt. Følgelig økes RNA-syntesen. Nukleosidanaloger kan blokkere det og dermed hemme den raske spredningen av viruset i kroppen. Men dette fungerer bare hvis legemidlene stemmer godt overens. For Covid-19 har dette ikke skjedd ennå. Ja, noen medisiner viser liten effektivitet, men i virkeligheten kan de være ekstremt skadelige. Fordi virussystemet veldig raskt etterlater slike nukleosidanaloger - bokstavelig talt under infeksjonen til en bestemt pasient. Som et resultat slutter stoffet å virke på viruset og begynner samtidig å trykke på pasientens egne RNA-syntetiske prosesser. Derfor komplikasjoner i nyrene, leveren og hele utskillelsessystemet. Men for øyeblikket har vi ikke noe bedre enn nukleosidanaloger,”bemerket Pavel Volchkov.
Når det gjelder de annonserte antivirale medisinene som Arbidol eller Kagocel, er de ifølge forskeren ineffektive når det gjelder å behandle ikke bare koronavirus, men også influensavirus.
Antibiotika hjelper ikke
”Så vidt jeg vet var det ingen som alvorlig tok tak i kuren mot koronaviruset, fordi det ikke utgjorde en spesiell fare. Hvorvidt de nåværende antivirale medisinene mot Covid-19 vil fungere er ukjent. Men du bør definitivt ikke behandles med antibiotika, fordi dette er medisiner som virker på celler, og virus har ikke en cellulær struktur. Noen ganger forskrives antibiotika mot virusinfeksjoner for å forhindre komplikasjoner - for å unngå tilknytning av en slags bakteriell infeksjon. Men de har ingen effekt på virusene selv. Du kan generelt øke immuniteten med folkemessige midler - hvitløk, melk og honning. Dette er i prinsippet nyttig, men vi må huske at den samme hvitløken kan påvirke hjerterytmen negativt. Og noen mennesker utvikler alvorlige allergier fra honning,”sa Vitaly Zverev.
Hvorfor du ikke skulle håpe på vaksine
Begynnelsen på kliniske studier av en vaksine mot det nye koronaviruset er allerede kunngjort av amerikanske, kinesiske og franske forskere. Flere vitenskapelige grupper jobber med dette i Russland på en gang.
I slutten av januar fortalte Rinat Maksyutin, direktør for State Scientific Center for Virology and Biotechnology of Rospotrebnadzor "Vector", publiseringen av Siberian Branch fra Russian Academy of Sciences "Science in Siberia" om at hans ansatte er opptatt med å lage en vaksine mot SARS-CoV-2. En måned senere kunngjorde den russiske visestatsministeren Tatyana Golikova, som leder det operative hovedkvarteret for å bekjempe spredningen av en ny infeksjon, at fem prototyper av fremtidens midler allerede var klare.
I følge Pavel Volchkov vil stoffet mest sannsynlig bli laget på grunnlag av vesikulær stomatittvirus.
“Ved hjelp av omvendt genetikk-teknologi tas viruset fra hverandre. Deretter opprettes et cellulært system, vanligvis in vitro, for å sette sammen den virale partikkelen slik at det ikke er noe viralt genom inne. Små deler av SARS-CoV-2 er integrert i en slik dummy-vektor. Faktisk, alt som en slik partikkel kan gjøre er å infisere celler en gang og levere elementer av coronavirus der. Hvis du vaksinerer deg med et slikt syntetisk virus, vil det vises en tilstrekkelig mengde nøytraliserende antistoffer i blodserumet og den vaksinerte personen vil være beskyttet mot infeksjon,”forklarte forskeren.
Det vil imidlertid ikke være mulig å raskt introdusere et slikt stoff i praksis, sier Vitaly Zverev.
”Jeg er tilhenger av slike metoder, og jeg tror at vaksinasjon er den mest pålitelige måten å bekjempe smittsomme sykdommer. Men for det første kan du ikke lage vaksine veldig raskt. Det er i det minste nødvendig å være overbevist om sikkerheten til midlet som vi introduserer i menneskekroppen, og dette tar lang tid. For det andre, hvem skal vi vaksinere oss? Det er lite sannsynlig at Covid-19 blir sesongbetont, som influensa. For dette muterer ikke det nye viruset, bedømt etter tilgjengelige data, raskt nok. Innen sommeren vil den nåværende epidemien ta slutt - og det er det, vi vil glemme koronaviruset. Dette var tilfellet med SARS i 2003. Det var et utbrudd, folk ble såret. Men ingenting skjedde. Det er fremdeles ingen vaksine for SARS-CoV, og dette plager ingen. Jeg tror at sesonginfluensa vil drepe flere mennesker i løpet av denne perioden enn koronaviruset. Fordi ingen avlyste influensaepidemien,”understreket akademikeren.
Forfattere: Alfiya Enikeeva, Tatiana Pichugina
