Hvis du har bekjente som er altfor opptatt av fysisk helse, redd for å bli syke og dette terroriserer alle rundt seg, så er de sannsynligvis hypokonder. Hvordan skiller en hypokonder seg fra en simulant? Og hvorfor skal hypokondrier behandles? La oss prøve å finne ut av det akkurat nå.
Hypochondria, datter av Hippocrates
Den morbide besettelsen for noen mennesker med helse, som mange andre fenomener i den omliggende verden, ble først lagt merke til og studert av de gamle grekerne. Legen Hippokrates mente at denne besettelsen var forårsaket av en sykdom i et spesielt indre organ, som han kalte hypokondria (området av kroppen under ribbeina). Derfor oppsto det moderne uttrykket "hypokondri".
I henhold til den nåværende internasjonale klassifiseringen av sykdommer ved den 10. revisjonen, tilhører hypokondrier klassen for mentale (somatoform) lidelser. Det har somatiske (kroppslige) manifestasjoner i fravær av grove morfologiske forandringer (fysisk skade på organer, vev) i kroppen, noe som kan forklare opphavet til somatiske klager. På denne måten skiller somatoformlidelser seg bedre ut fra psykosomatiske lidelser, der patologien til visse organer blir avslørt.
Vanligvis er hypokonder mer sikre på at de har en alvorlig, livstruende sykdom! Og derfor blir også vanlige tilstander i kroppen - for eksempel rask pust etter løping, ubehagelige sensasjoner i magen - tolket som smertefulle. Det vil si at hypokondri ikke bare er konsentrasjon om noe av den faktiske sykdommen, men konsentrasjon av tanker og følelser på det som objektivt sett ikke er en sykdom. Ofte antar en slik pasient at i tillegg til den underliggende sykdommen, er det flere. I 90% av tilfellene er klager over hypokonder relatert til sykdommer i hjerte- og karsystemet, mage-tarmkanalen eller kjønnsorganene, det vil si de organene hvis patologi kan true livet. Vissheten om viss død på grunn av sykdom ledsages av angst og frykt,og alle forsøk på å fraråde en person er forgjeves og lindrer ikke angsten. Overdreven bekymring fører også noen ganger til hjertebank, svette, hvert minutt av pustekontroll, og noe svakt avvik fra normen, "bekrefter" sykdommen.
Skutt fra filmen & quot; Kjærlighet fra alle sykdommer & quot; / medbooking.
Hypokonder er veldig aktive. De er ikke bare redde for udiagnostiserte sykdommer, men ser også etter dem: de går til leger, samler omfattende dokumentasjon med resultatene av undersøkelser, utklipp fra populære aviser og magasiner, informasjon om de siste alternative behandlingsmetodene. Samtidig benekter pasienter med hypokondriacal lidelse de emosjonelle årsakene til bekymring og oppfatter det som en reaksjon på en alvorlig sykdom. Negative testresultater (CT, MR, hormonelle studier, blodprøver osv.) Beroliger ikke hypokonder. Angripende hypokonder merker at kvalifiserte sykehuspersonell gjør feil i analysene sine og insisterer på mer spesialisert forskning.
Salgsfremmende video:
Tror ikke at hypokonder er simulatorer og oppfinner problemer selv, og gjør oppmerksom på sin person. Hypokondri er en lidelse, og hypokonder trenger hjelp, ofte psykoterapi.
Society of Anonymous Hypochondriacs
I medisinsk praksis forekommer hypokondri hos 3–13% av sykehuspasienter, og likt hos menn og kvinner. Oftere rammer det personer i alderen 40-50 år, eldre og ungdom. I det siste skjer hormonelle forandringer i kroppen, og tilstanden av hypokondri er assosiert med somatosensorisk forsterkning - en tendens til en sterk opplevelse av somatisk opplevelse, der en person tar hensyn til nye fenomener (om enn helt normale for enhver person) som oppstår i kroppen. Sensasjonene intensiveres, og "lette prikkende følelser" blir til smertesyndrom.
Tilstanden med hypokondri er ofte utsatt for medisinstudenter. Så snart treningene er slutt, går hypokondriene tilbake.
Ofte er hypokondrier iboende hos emosjonelle og letthjertede individer som blir påvirket av media. Faktorene som utvikler hypokondri inkluderer generell tilgjengelighet av medisinsk informasjon, oppsiktsvekkende programmer om nye sykdommer og påtrengende reklame for medisiner. I dag er mesteparten av frykten for hypokonder forbundet med sykdommer som for tiden diskuteres offentlig: onkologi, hjerteinfarkt, AIDS.
Total angst
Årsakene til hypokondriacal lidelse er fortsatt diskutert. Det er forskjellige hypoteser. På begynnelsen av 1900-tallet antydet franske psykiatere Dupre og Camus at utviklingen av fullverdige hypokondrier er umulig uten å forstyrre den såkalte "generelle følelsen av kroppen." Reseptorer lokalisert i hele kroppen overvåker hele tiden aktiviteten til organene våre, så snart en av dem mislykkes, begynner dette umiddelbart å påvirke den generelle følelsen av ro. En annen hypotese postulerer at hypokondriakale tanker indikerer en forvrengt oppfatning av hjernebarken av impulser som kommer fra indre organer. Noen hypokonder har en veldig lav smerteterskel, noe som forklarer deres voldelige respons på mindre smerter. I henhold til en annen hypotese er hypokondrier psykodynamisk. Endelig er det ensom hevder: hypokondriens natur har en sosiokulturell opprinnelse.
Hypokondrier utvikler seg ofte i nærvær av angstlidelser. Angstlidelser er svøpe i det 21. århundre. Angstlidelser er blitt den vanligste psykiske lidelsen i verden, ifølge en WHO-studie som dekker 18 land. Ifølge forskjellige kilder lider fra 15 til 20% av befolkningen av en eller annen angstlidelse i løpet av livet. Generalisert angstlidelse (GAD) er en mental lidelse preget av generalisert angst som ikke er assosiert med spesifikke objekter eller situasjoner. Det vil si at en person “bekymrer seg generelt,” for ham er angststilstanden permanent. På det psykologiske nivået manifesteres angst i angst, spenning, nervøsitet, på fysiologisk nivå - som skjelvinger, muskelspenninger, svette, hjertebank, svimmelhet og ubehag, smerter i brystet.
I september 2016 fant forskere ved University of Cambridge at menn med angstlidelse er dobbelt så sannsynlig å få kreft enn de som ikke møter denne psykologiske plagen, siden en generalisert lidelse fører til en svekkelse av kroppen som helhet og immunforsvaret i bestemt. Studien involverte rundt 16 tusen menn over 15 år. Studien tok også hensyn til andre faktorer som øker risikoen for kreft, inkludert røyking, alkoholforbruk og fysisk inaktivitet. Interessant nok har forskere ikke funnet en kobling mellom GAD og kreft hos kvinner.
Noen eksperter mener at hypokondri er en form for GAD. Generelt er alle hypokonder mer engstelige, men ikke alle engstelige mennesker er hypokonder. For første gang begynte angst som personlig konstruksjon å bli studert av psykolog Janet Taylor på midten av 1900-tallet. Hun laget et verktøy for å måle angst, en klinisk skala for å måle kronisk angst, fra 0 til 50. I hypokonder er nivået på personlighetsangst vanligvis på en skala over 25.
I tillegg til generell angst, kan utviklingen av hypokondrier fremmes ved genetiske og konstitusjonelle predisposisjoner, intrapersonlige mentale egenskaper og mikrososiale omgivelser.
Når hypokondri er farlig
Hypokondriase kan være en uavhengig lidelse, eller det kan være et symptom, et "plott" av forskjellige syndromer som en del av en mental sykdom. Hypokondri forårsaker ikke sykdommer i indre organer, det har en mental karakter og kommer til uttrykk i en somatisk form. Derfor har hypokonder ikke noe å bekymre seg for: på grunn av lidelsen vil ikke kreft, HIV-infeksjon eller hjerteinfarkt oppstå.
Hypokonderen tror at han puster for ofte, konsentrerer oppmerksomheten om den, og blodtrykket begynner å stige og hjertefrekvensen øker virkelig. Hvis han samtidig har helseproblemer, uavhengig av hypokondri, kan overdreven emosjonalitet føre til en forverring av den smertefulle tilstanden.
I et annet tilfelle kan hypokondrier være et symptom i sammensetningen av forskjellige syndromer av "stor" og "liten" psykiatri. Stor psykiatri er en gren av psykiatrien som studerer psykiske sykdommer der det er alvorlige psykiske lidelser, som vrangforestillinger eller hallusinasjoner, nedsatt bevissthet. Så hypokondrier kan være en egen manifestasjon av paranoid syndrom eller Kandinsky-Clerambo syndrom. Liten psykiatri dreier seg imidlertid om psykiske lidelser som den var, på grensen til mental norm og patologi. Her kan for eksempel hypokondrier være en patokarakterologisk manifestasjon som en del av en personlighetsforstyrrelse (paranoid personlighetsforstyrrelse, nevrotiske hypokondrier, etc.). Dette er lidelser hvis etiopatogenese er basert på en konstitusjonell predisposisjon på nivå av personlighetsforstyrrelse.
Hypokondrier er også preget av et høyt nivå av komorbiditet (sameksistens) med andre lidelser i det affektive spekteret, for eksempel depresjon eller angstlidelser.
Det er ingen medisiner, men sykdommen er det
Det er ingen spesielle psykofarmakologiske midler for hypokondri. Noen medikamenter kan bidra til å redusere spenning og angst og forbedre humøret, men de kan bare tas som anvist av en lege hvis for eksempel hypokondrier er komorbide med andre lidelser som depresjon eller GAD. For å bli kvitt depresjon er pasienter foreskrevet antidepressiva, og for angstlidelser, angstdempende midler. Disse medisinene er vanedannende og skal bare brukes under medisinsk tilsyn.
Den mest effektive metoden for å behandle hypokondri er psykoterapi, spesielt kognitiv atferdsterapi, hvis formål er å endre hypokonderens kognitive holdninger. For vellykket behandling må terapeuten erkjenne problemets eksistens og virkeligheten av pasientens fysiske symptomer og forklare på en tilgjengelig måte at lidelsen er av mental art og ikke påvirker helsen til vitale organer.
Charles Darwin.
Behandling for hypokondri kan ikke være nødvendig i det hele tatt. Charles Darwin, Edgar Poe, Charlotte Bronte, Marcel Proust, Hans Christian Andersen, Andy Warhol og mange andre kjente personligheter led av hypokondrier, noe som ikke hindret dem i å skape. Se nærmere på kollegaens hypokonder - kanskje har de formene til en geniusforfatter eller kunstner?
Overlege: klinisk psykolog Natalia Osipova
Daria Dobrynina
