Den første tingen å huske på om COVID-19-sykdommen forårsaket av SARS-CoV-2-viruset - den dukket opp for bare noen måneder siden. Kunnskapen vår om henne er ikke så fullstendig og nøyaktig som vi ønsker. På denne poengsummen er det forbehold i teksten, men man skal ikke tro at alt dette ble skrevet på vannet med en grøsser. Statistikk samler seg, nye studier blir publisert hver dag, og det er grunn til å tro at dette er tilfelle og ikke annet.
Noe jeg ikke føler meg bra. Er jeg smittet?
Kanskje, men ikke nødvendigvis hva alle snakker om. COVID-19 har ikke symptomer som bare er iboende for det, og noen mennesker blir vanligvis upåaktet smittet. Hos halvparten av de smittede manifesterer sykdommen seg etter fem til seks dager, men for noen tar det bare en dag, for andre, to uker, og i omtrent 1% av tilfellene tar det sannsynligvis enda lenger tid. Vanligvis stiger temperaturen først, en tørr hoste vises, og det føles svakhet. Sjeldnere, i tillegg til alt, får kroppen vondt, en tett nese, en sår hals, en rennende nese og diaré. Med andre ord ligner COVID-19 en vanlig forkjølelse eller influensa, men faktisk kan de også bli fanget.
Hvis du har mistenkelige symptomer, ring en ambulanse. Hvis du synes det er vanskelig å puste, presser eller gjør vondt i brystet konstant, ansiktet ditt er blått eller bare leppene, må du gjøre det umiddelbart! Du trenger ikke å dra til sykehuset for ikke å spre sykdommen.
Hva er så farlig med COVID-19?
På grunn av likhetene med forkjølelse og influensa, er mange hensynsløse når det gjelder COVID-19-pandemien. Men for det første, selv i en mild form, krever disse sykdommene oppmerksomhet, og for det andre gir de noen ganger komplikasjoner, og med COVID-19 skjer dette mye oftere. I følge WHO har en av fem personer (ca. 20%) en vanskelig sykdom: på grunn av lungebetennelse, væske hoper seg opp i lungene, er det en følelse av at det ikke er nok luft - da er medisinsk hjelp nødvendig. I tillegg har kritisk syke pasienter ofte akutte avvik i magen og tarmenes funksjon. Men selv det som kalles en mild form blir ikke nødvendigvis så lett overført: noen tilfeller med lungebetennelse faller inn i denne kategorien - bare ikke så farlig som å innlegge pasienten.
Salgsfremmende video:
I Europa går ikke 20%, men 30% av mennesker som har fått diagnosen en infeksjon, til sykehus. Mest sannsynlig skyldes forskjellen at tilfeller med en mild form for sykdommen sjeldnere oppdages i disse landene. Dette er også faren for COVID-19.
I følge flere estimater har 30-50% av de smittede med SARS-CoV-2 ingen symptomer i det hele tatt. Hos noen utvikler de seg likevel over tid, men noen av de smittede kommer seg uten å mistenke noe. Likevel sprer en tilsynelatende sunn person viruset. Beregninger basert på data fra Singapore og byen Tianjin indikerer at halvparten av infeksjonene kan ha skjedd før symptomer dukket opp. Dette er en av de viktigste forskjellene mellom SARS-CoV-2 og den første SARS-CoV og MERS-CoV, de forårsakende midlene til SARS og Midt-Østen-respirasjonssyndrom. De gjorde mennesker syke først og deretter smittsomme, så det var mye lettere å finne og isolere de som var smittet og kontrollere utbrudd.
Men er COVID-19 ikke farligere enn sesonginfluensa?
På grunn av det faktum at mange tilfeller av sykdommen går upåaktet hen, har det ennå ikke vært mulig å nøyaktig bestemme egenskapene til viruset. SARS-CoV-2 er sannsynligvis omtrent halvannen til to ganger mer smittsom og ti ganger mer sannsynlig å forårsake død enn influensavirus. I tillegg finnes medisiner og vaksiner mot influensa. I gjennomsnitt siden slutten av mars har flere døde av COVID-19 hver dag enn av noen annen infeksjon.
Hvordan ikke bli syk?
SARS-CoV-2 sprer seg med små dråper slim. Det antas at hovedoverføringsveien er direkte fra person til person: en hoste, nyset eller bare sa noe - og viruset, sammen med spytt, kom i munnen, nesen eller øynene til en annen. Det er fire regler du må følge for å redusere risikoen.
Først må du stå minst en eller to meter fra mennesker, og fra alle, siden fravær av symptomer ikke betyr noe. Denne avstanden er angitt i de offisielle retningslinjene. Men en fersk vitenskapelig artikkel av fysikeren Lydia Buruiba fra Massachusetts Institute of Technology viste at når du nyser, sprer dråper slim seg syv til åtte meter. Heldigvis nyser COVID-19 pasienter relativt sjelden, og det er ikke kjent om nok viruspartikler kan komme inn i kroppen fra en slik avstand.
For det andre, vask hendene og ansiktet oftere og grundig. Vanlig såpe er ikke verre enn antibakteriell. For at viruset skal kollapse, må du vente minst 20 sekunder. Det er også verdt å holde et alkoholbasert desinfiseringsmiddel med deg. Offisielle anbefalinger sier at konsentrasjonen av alkohol skal være 60-70%, men eksperimenter fra sveitsiske forskere har vist at 30% etanol eller propanol er nok.
Såpe og alkohol tørker huden, på grunn av dette kan det dannes sår på den, der ikke SARS-CoV-2, men noe annet vil få. Dette er ikke i de offisielle anbefalingene, men det virker rimelig å bruke kremen før du legger deg (om natten vil ingenting feste seg på huden).
For det tredje, ikke berør ansiktet ditt. Dette er den vanskeligste delen. Forsøk å holde hendene opptatt med noe som en blyant. Et annet triks er å smøre børsten med noe stinkende: lukten vil hjelpe deg med å komme til sansene i tide. Og i ekstreme tilfeller kan du bruke gummihansker: de fraråder å røre deg selv.
For det fjerde, ikke håndhils, ikke klem eller kyss når du møtes. Det er generelt bedre å utsette møter til bedre tider.
Ikke bekymre deg for å se dum ut. Det er en epidemi rundt, og det er allerede nok triste historier om mennesker som valgte å oppføre seg som om ingenting hadde skjedd og betalt for det.
Det er også mulig at du kan bli smittet hvis du berører en skitten dørhåndtak eller noe annet, og så berører ansiktet ditt. Det er kjent at SARS-CoV-2 forblir på overflater (spesielt i lang tid - på plast og rustfritt stål), men hvor farlig det er på samme tid er uklart. Det antas at risikoen er liten, men fortsatt eksisterer, så utenfor hjemmet er det verdt å berøre gjenstander så lite som mulig og tørke hendene med et desinfeksjonsmiddel.
Masker hjelper ikke?
Først av alt, masker skal bæres av pasienter og de som er i nær kontakt med dem. Resten av dem nytter lite. Når masker brukes til andre formål, kan de tvert imot skade. For det første må masker skiftes ofte, slik at støv og skadelige mikroorganismer ikke samler seg på dem. For det andre gir dekkede ansikter angst hos andre mennesker. For det tredje kan masken redusere årvåkenhet: Det ser ut til at en person allerede har sikret seg, og han glemmer anbefalingene.
Hvem er mest utsatt?
Tilsynelatende kan du bli smittet i alle aldre, men jo eldre personen er, jo større er risikoen for at han blir alvorlig syk. Spesielt utsatt er personer over 70 år og de som har sykdommer i luftveiene, hjerte- og karsystemet, diabetes, kreft. Jo flere helseproblemer, jo mindre er sjansene for å overleve. Data for Italia fra 19. mars viser at bare 1,2% av dødsfallene fra COVID-19 ikke hadde noen komorbiditeter. Menn dør mye oftere enn kvinner, selv om forholdet er veldig forskjellig fra land til land. Men hvis du er en ung jente og ikke klager på noe, garanterer dette ikke at du, etter å ha blitt smittet, ganske enkelt vil ligge under dekslene i et par dager.
Hvordan botes COVID-19?
Selv om du blir smittet, vil du sannsynligvis bli bedre uten for mange problemer. Men det er ingen kur mot COVID-19. Det tar vanligvis år å utvikle et medikament fra bunnen av, teste det og starte masseproduksjon. Selv om du skyver, vil ikke stoffet vises på toppen av pandemien. Kanskje et allerede kjent middel vil takle viruset. Flere medisiner gjennomgår kliniske studier med oppmuntrende resultater, men så langt har ingenting blitt godkjent.
Derfor er behandlingen hovedsakelig rettet mot å lindre symptomer, som å få ned feber, og opprettholde vitale kroppsfunksjoner i alvorlige tilfeller. Folkemedisiner reduserer så langt vi vet ikke risikoen for infeksjon og hjelper ikke å komme raskere tilbake på beina: overspising på hvitløk er ubrukelig.
Hvor får jeg en coronavirus-test?
Inntil nylig var det umulig å gjøre en test frivillig. Nå er denne tjenesten levert av selskapene "Helix", "Gemotest" og "Medsi". I Moskva kan tester tas i alle tre, i andre byer - uansett hvor. Ingen av dem klarte å komme igjennom for detaljer, men informasjonen finnes på deres hjemmesider. I april skal tester for SARS-CoV-2 etableres av "Invitro".
Men før du får ut lommeboken, bør du tenke på om du virkelig trenger denne sjekken. Hvis du har vært i kontakt med en pasient med COVID-19 eller har symptomer, må du ringe ambulanse - da vil du sannsynligvis få en test gratis og hjemme.
Hvis du virkelig er smittet, men sykdommen ikke gjør seg gjeldende, kan tidlig diagnose for det første vise et negativt resultat på grunn av en utilstrekkelig mengde virus i prøven til analyse, og for det andre vil den ikke fremskynde utvinning (med mindre du kan gjøre noe ta så for ikke å smitte andre), så vil det være god tid til å redde livet ditt.
Hvis du er frisk, betyr ikke det at du ikke blir syk senere.
Det kan være fornuftig å gjøre testen frivillig hvis du er i en eller flere risikogrupper, du har rimelige mistanker om at du kan ha blitt smittet, og de tilkalte medisinsk arbeidere av en eller annen grunn ikke tok smut for analyse.
Hvorfor være hjemme? Er alle disse begrensningene overkill?
Under utbrudd av smittsomme sykdommer har karantene og mindre strenge restriksjoner vært på plass i flere århundrer. Sunn fornuft tilsier det: Når det ikke er noen som kan smitte, vil ingen bli smittet - gradvis vil pandemien bli til intet. Generelt fungerer det. Matematiske og statistiske analyser utført av forskere fra Kina, USA og Storbritannia viste at isolasjonen av Wuhan saktet spredningen av viruset i kinesiske byer og forhindret hundretusener av infeksjoner, og hvor restriksjoner ble innført tidligere, ble færre tilfeller av sykdommen registrert. Det er sant at dataene fremdeles er utilstrekkelige til å forstå hvilke tiltak som er mest effektive.
I følge en annen modell, utviklet av forskere fra Imperial College London, innen 31. mars, har restriksjoner i 11 europeiske land forhindret 21 000 til 120 000 dødsfall. Den samme modellen viste at innen 28. mars hadde 7–43 millioner mennesker allerede blitt smittet der, det vil si 1,88–11,43% av befolkningen, men sykdommen deres var mild eller uten symptomer i det hele tatt. Det er ennå ikke mulig å sjekke disse beregningene: vi trenger massetesting for viruset og antistoffer mot det, som immunsystemet produserer. Men hvis simuleringsresultatene er nær sannheten, vil dette endre vår forståelse av viruset.
Det er ekstremt viktig å redusere spredningen av sykdommen. Uten virus- og antistofftesting, vet vi at når sykehus er overfylte og leger jobber dag og natt, skyter andelen dødsfall til. Med samme antall smittede er det mye bedre hvis de blir syke etter tur.
Selve ordet "pandemi" innebærer at dette er en vanlig årsak. Tidligere simulerte et team fra Imperial College London utviklingen av en pandemi, hvis ingenting ble gjort: i dette tilfellet, innen slutten av 2020, ville nesten alle mennesker på planeten bli syke, og 40 millioner mennesker ville dø. Livene til våre kjære, fremmede liv og hvor alvorlige konsekvensene sykdommen har for samfunnet vil være avhengig av vår forsiktighet.
Når slutter alt dette?
Det er ikke kjent, men tilsynelatende ennå ikke snart. Antagelig er alle eller nesten alle mennesker i stand til å inngå SARS-CoV-2. For at viruset skal avta, er det nødvendig at en betydelig del av mennesker utvikler immunitet: enten etter en sykdom eller etter vaksinasjon. Anslagene varierer, men i alle fall telles milliarder av mennesker.
Dusinvis av vaksiner utvikles for tiden, men hvis de vises, vil det ikke være før neste år. Om det vil være mulig å lage vaksine er et stort spørsmål. Det er fremdeles ingen vaksinasjoner som beskytter mot lignende virus SARS-CoV-1 og MERS-CoV. De som testet var enten ineffektive eller utrygge, og da ble utviklingen stoppet på grunn av mangel på store utbrudd og manglende finansiering.
Det er også uklart hvor lenge vaksinen vil hjelpe (det er ikke kjent hvor mye immunitet som opprettholdes hos de som har vært syke) og hvor ofte sykdommen vil komme tilbake. SARS-CoV-1 dukket ikke lenger opp, og den mindre smittsomme, men mer dødelige MERS-CoV oppdages flere dusin ganger i året, men hver gang kan fokusene isoleres.
Mye avhenger av om stoffet vises og hvor raskt det skjer. Selv om det ikke er medisin eller vaksine, er det bare å begrense fysisk kontakt mellom mennesker. Eksemplet på Kina viser at epidemien kan undertrykkes i løpet av to til tre måneder. Men problemet er at sykdommen vil komme tilbake hvis alle restriksjoner fjernes: de fleste har fortsatt ikke immunitet. Kanskje, inntil effektive farmakologiske midler er oppfunnet, vil vi noen få måneder bli tvunget til å dra hjem til neste utbrudd dør.
Jo videre, desto vanskeligere er det å opprettholde karantene: å bli hjemme blir lei, ting hoper seg opp. Enkel å produsere, billige, raske og nøyaktige virusprøver og antistofftesting i bulk vil hjelpe. Hvis det er pålitelig kjent at en person er frisk eller ikke lenger kan bli smittet, er det ikke nødvendig å holde ham innelåst. Slike tester vil gi mulighet for presise og kortere varighet begrensninger.
Inntil da, vær tålmodig.
