Dødsfallet til flere titalls mennesker fra vaping ble forklart av vitamin E. La oss prøve å finne ut en underlig historie om en massesykdom av unge vapers.
Vaping, som raskt får fart, har gitt alarmsignaler i omtrent ett år nå. Akkumulerende vitneforklaringer fra enkeltleger, vevsprøver fra individuelle vapers som dro til sykehuset på grunn av en forverring av trivselen deres - til å begynne med virket dette ikke så veldig viktig.
Imidlertid dukket det opp i april 2019 en melding om døden til en av disse som henvendte seg til leger - og dødsfallet av en uklar karakter. Fra 5. november 2019 var det 39 rare vaper dødsfall i 24 stater i USA. Blant de døde, minst en tenåring 16 år gammel.
Symptomene på sykdommen er like for alle. Brystsmerter, kortpustethet, kortpustethet, noen ganger feber, diaré, oppkast. Andre lungesykdommer gir lignende symptomer. Imidlertid vil antibiotika ikke hjelpe vape-epidemien, og det ser ut til at det ikke er noen effektiv behandling for det i det hele tatt. Leger undertrykker bare symptomer, reduserer styrken av inflammatoriske prosesser i luftveiene. Det er ikke lett å behandle en sykdom du ikke vet den eksakte årsaken til.
Hvorfor oppstår symptomer på sennepsgass etter vaping?
Begrepet "vaping-assosiert lungeskade" (VALI på engelsk) dukket opp. Fra 5. november ble 2071 personer med en slik skade offisielt registrert i USA. Mistanker om at ikke bare amerikanere dør av vaping er vanskelig å verifisere: i mange land foretrekker legene å diagnostisere døden til en ung pasient med en kjent sykdom, enn å signere for at de ikke forstår hva som skjedde.
Luftveisskader fra "vape-epidemien" i USA er veldig lik effekten av innånding av sennepsgass - et kjemisk krigsføringsmiddel som aktivt ble brukt til å ødelegge fienden for mer enn 100 år siden.
Salgsfremmende video:
I oktober 2019 ble det publisert et papir i The New England Journal of Medicine, der forfatterne prøvde å studere lungevevsprøver fra personer med VALI. Det handlet om pasienter med alvorlig lungeskade: på røntgenbilder hadde de uklarhet i lungene, og to av de undersøkte døde av samme uklare årsak. I alle sytten delte lungevevet tegn på en lesjon sjelden sett i vår tid.
Brandon Larsen, en av forfatterne av avisen, sa det på denne måten: “For å være ærlig, de [deres lungevev] viste hvilken type endring du ville se hos en uheldig industriarbeider etter en produksjonsulykke, når et stort fat giftige kjemikalier søl og en person inhalerer damp fra dem og får en kjemisk forbrenning i luftveiene.
I slike tilfeller dør cellene som fôrer luftveiene og lungene, utløser en immunrespons, etterfulgt av hevelse og peeling av de døde cellene. Væskene som vises i dette tilfellet kommer delvis inn i lungene. Hevelsen pluss væske gjør pusten merkbar vanskelig og kan med en viss begynnelsesforbrenning gjøre det umulig og føre til død. Et lignende bilde har blitt observert mye oftere tidligere: sennepsgass, en giftig gass fra første verdenskrig, virker på luftveiene på en lignende måte.
Vitamin E-acetat: morderen blir funnet, eller griper vi i sugerør?
De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og -forebygging la nylig til et nytt element i ligningen. Etter å ha undersøkt 29 pasienter med VALI, fant de i hver av dem i væskene fra lungene det såkalte vitamin E-acetatet - med andre ord, en syntetisk form av vitamin E. Igjen handlet det om personer med et høyt nivå av lungeskade, to av 29 døde. Spylevæsken som vitamin E ble funnet i ble først pumpet inn i luftveiene gjennom et rør og deretter pumpet ut gjennom det samme røret.
Det ser tydelig at ofrene for vapingepidemien i USA er ujevnt fordelt. Hvorfor er foreløpig ikke kjent.
Samtidig ble nikotin funnet i bare 16 tilfeller, og spor av tetrahydrocannabinol - bare i 23 tilfeller. Tetrahydrocannabinol er den aktive ingrediensen i relativt lovlig marihuana i USA. Amerikanske dampvæsker inneholder det ofte. Likevel viser det seg at nikotin og komponentene i marihuana ikke var i luftveiene til alle pasienter, men E-vitamin var i det hele tatt, uten unntak. Det var ikke mulig å identifisere andre uvanlige stoffer som ikke ville bli funnet hos friske mennesker i 29 undersøkte.
Fra dette konkluderer US Centers for Disease Control and Prevention tentativt med at E-vitamin kan forårsake den underlige lungeskaden. Kan de ha rett?
Ved første øyekast er det grunner til å tvile på dette. Den syntetiske formen for vitamin E har lenge vært brukt i dusjgeler, hudkremer og så videre. Annonsering har lenge og trygt fortalt oss at den angivelig stopper utviklingen av aldringstegn (faktisk nei), og det er vanlig å ta kapsler med dette vitaminet. Åpenbart kan syntetisk vitamin E ikke være veldig giftig av seg selv.
Problemet er imidlertid at ingen har eksperimentert med å inhalere damper med et høyt innhold av dette stoffet. Elektroniske sigaretter brukt av vapers kan varme opp væsken de fordamper opp til 250 grader celsius. Som ofte er tilfelle med organiske forbindelser, kan E-vitamin begynne å dekomponere, noe som gir forbindelser farligere enn seg selv. Det er mulig at cellene selv som fører til luftveiene i mennesker kan være følsomme for E-vitamin, noe som sjelden forekommer normalt.
Nikotin og hamp: hva er deres rolle i en mystisk epidemi
I dag kan det ikke utelukkes at sykdommen ikke er forårsaket av vitamin E, men av mer tradisjonelle fiender av røykere: for eksempel nikotin eller komponenter av marihuana. Men dette er tvilsomt. Mennesker har oppvarmet tobakk og gress - og mer enn 250 grader - i tusenvis av år på rad, men ingen har sett symptomene på akutt lungesvikt som fører til død av dette. Vanlig røyking dreper av andre mekanismer.
En rekke vapevæsker som inneholder den aktive ingrediensen i marihuana, bærer ganske mye syntetisk vitamin E med seg.
Amerikanske tjenestemenn på høyden av epidemien begynte å råde vaper om å unngå bruk av væsker som inneholder tetrahydrocannabinol, den viktigste aktive ingrediensen i marihuana. Men denne anbefalingen er ikke fordi de tror at dette stoffet er årsaken til de mystiske dødsfallene. Det er bare at væsker med tetrahydrocannabinol er mer sannsynlig å inneholde høye konsentrasjoner av vitamin E. Dette er ikke et veldig dyrt stoff som anses som trygt. Småskala produsenter av tetrahydrocannabinol vaping blandinger med sinnsro inkluderer det i produktene.
Nikotin vape-blandinger i USA produseres mer sannsynlig av selskaper som har mindre fantasi og variasjon i produktkjemien. I tillegg jobber små blandingsprodusenter i USA ofte ulovlig, og selger blandinger på gatene, mens store ikke kan gjøre dette - derfor er strengheten av kontroll over sammensetningen av blandingene deres høyere.
Konklusjonen er enkel: nesten absolutt verken nikotin eller tetrahydrocannabinol har noe med epidemien å gjøre.
Ukjente urenheter: hvem er farligere for en vaper - cyanid eller journalister med høyt brann
Temaet for "ulovlige" blandinger for patroner som ble solgt på gata ble også forsøkt av journalistene til den amerikanske kanalen NBC News. De kjøpte håndpatroner med ti kassetter med fordampende væsker som inneholder THC. I alle av disse ble det funnet forbindelser som, når de blir oppvarmet, blir hydrocyansyre - en ganske sterk gift. Fra dette konkluderte mediearbeidere: "venstre" urenheter kan føre til at vapers dør.
Vel, hvis konsentrasjonen der blir hevet til ønsket nivå - ja. Et problem: under forholdene til den virkelige vapingepidemien observert i USA, dør ikke mennesker av hjertesvikt. Dette er hvordan hydrocyansyre dreper. Det kan forårsake lesjoner i luftveiene, men veldig forskjellig fra de som er observert hos vapingofre. Det er dessuten ikke mulig å finne ofre for hydrocyansyre i vaskevannene fra luftveiene.
Hvis "etterforskningen" av NBC News blir oversatt til russisk, vil det høres slik ut: Vi ville virkelig kutte hypen på andres død, men vi kjenner kjemi i moderasjon. Derfor fordypet de ikke vitamin E, men så etter en "forferdelig gift". Ja, symptomene hans er ikke de samme som avdøde. Ja, konsentrasjonen i kassettene vi kjøpte er langt fra farlig. Hva så? Vi trenger en hype, helst alle, og resten er sekundære. Et trist eksempel på utviklingen av den en gang gode amerikanske journalistikken.
Nylig er fryktet for vaping som en ny form for røyking. Nå har han vist at han er i stand til noe der vanlig røyking aldri har blitt lagt merke til.
La oss oppsummere. Det er foreløpig ikke kjent hva som dreper ofrene for den vaperepidemien. Vask fra 29 personer - i en situasjon der det allerede er tusenvis av pasienter og dusinvis av dødsfall - er ennå ikke jerns bevis på skylden til spesifikt syntetisk vitamin E.
Likevel er det stor sannsynlighet for at problemet kan være i ham. VALI er kjent for å mest påvirke vapers ved bruk av tetrahydrocannabinol væsker. E-vitamin gjør det enklere å holde THC i dampvæsker, så innholdet er høyere enn i de fleste vapevæsker som inneholder nikotin.
Dette er ikke den verste nyheten for landet vårt. I Russland er vapevæsker med tetrahydrocannabinol eksotiske. Vi røyker gress på gammeldags måte, uten bruk av nye teknologier, så sjansene for å få E-vitamin inn i luftveiene er mye lavere enn i Vesten.
Men vi ville ikke slappe helt av. Hvis du er en vaper, og vapingvæsken du kjøpte har en detaljert kjemisk sammensetning, bør du dra nytte av dette. Ta deg tid til å studere det. Hvis det er vitamin E, er det tokoferylacetat, det er α-tokoferol, det er matadditiv E307, prøv å finne en annen blanding. Forresten, tilstedeværelsen av E306, E308 og E309 i vapevæsken, som ligger nær den i sammensetningen, bør også unngås, bare i tilfelle. I hvert fall til folk i Amerika slutter å dø av ukjente årsaker.
Forfatter: Alexander Berezin
