Hukommelsestap, fullstendig eller delvis, er en diagnose som langt fra er fullstendig forstått. I hvert fall i den delen som angår årsaker og konsekvenser. Hver har sin egen grunn - alderdom, stress, medikamenter, traumer og mye mer. Og leger kan bekrefte at hver pasient hadde en annen bakgrunn.
Fra sykehistorien
En 32 år gammel kvinne våknet en morgen uten erindring av de siste 17 årene av livet. Det siste minnet var kvelden da hun som tenåring slo seg ned for å sove med søsteren sin på en køyeseng og diskuterte den kommende eksamenen med henne.
To måneder senere kom minnet tilbake, men kvinnen måtte venne seg til det 21. århundre på nytt: å mestre en datamaskin, en smarttelefon, og viktigst av alt - å venne seg til ideen om at hun har en sønn på 10 år.
Hva er dette?
Salgsfremmende video:
Fra et medisinsk synspunkt tyder denne saken på dissosiativ amnesi. Dette betyr at det ikke er noen fysiologisk forklaring på hvorfor hun midlertidig mistet 17 års minner. Kanskje var minnets bortfall forårsaket av stress eller traumer, uavhengig av begrensningsloven.
Generelt er dissosiativ personlighetsforstyrrelse en kontroversiell diagnose. Noen forskere benekter til og med at det virkelig eksisterer.
Som supplement til bildet av sykdommen, er personer med denne diagnosen vanligvis også diagnostisert med personlighetsforstyrrelse og emosjonell ustabilitet. De har også en stor sjanse til å score høyt på antydelighet og en disposisjon for rik fantasi.
Tilfeller av psykogen eller dissosiativ amnesi er relativt sjeldne. Mer vanlig er organisk amnesi forårsaket av hjerneskade eller nevrologisk sykdom som hjerneslag. Når slike pasienter er innlagt på klinikken, er problemet ikke at de har glemt episoder fra fortiden eller at de har mistet identiteten. Oftest klarer de ikke i forgrunnen å danne nye minner.
Når du skal glemme
Dissosiert hukommelsestap vurderes separat i medisin. En slik tilstand anses som en blokkering av minne om ubehagelige, noen ganger tragiske hendelser som var assosiert med emosjonelt stress (ulykker, død av kjære, en dårlig handling som du vil glemme). En blackout kan være en underbevisst avvisning av negativitet. I dette tilfellet kan amnesi ledsages av forvirring, depresjon og andre atferdsreaksjoner. Denne formen for forstyrrelse kan være vanskelig å skille fra bevisst simulering.
Fast i nåtiden
Såkalt anterograde amnesi er vanligvis forårsaket av skade på hippocampus, en struktur som ligger i de temporale lobene (nær ørene) som spiller en viktig rolle i minnet. Det første best studerte tilfellet med slik hukommelsestap var tilbake til 1953. Kirurgen fjernet det meste av hippocampus på grunn av radikal behandling for epilepsi. Operasjonen var relativt vellykket: anfallene stoppet, men pasienten satt for alltid fast i nåtiden. Selv om han kunne huske noen episoder fra fortiden, varte de fleste minnene aldri mer enn noen få sekunder. Han hilste på nære mennesker hver dag som fremmede. Etter å ha spist, kunne han sette seg ved bordet på en halvtime. Og han kunne ikke huske hva han gjorde og hva han ville for et øyeblikk siden. Forskerne fant også at pasienten hadde en uvanlig høy smertetoleranse. De smertefulle sensasjonene er delvis relatert til minnet vårt om de smertene vi har fått, så det er ganske mulig at pasientens høye smerteterskel var relatert nettopp til mangelen på minner fra tidligere smertefulle episoder.
Retrograd hukommelsestap
Med en slik forstyrrelse, slettes hendelsene som gikk foran skaden eller sykdommen som forårsaket hukommelsestap fra minnet. Det er interessant at en person kan glemme alt som skjedde flere timer, dager og til og med år før hendelsen som provoserte tapet av hukommelse.
Dårlige vaner er en annen grunn
Noen former for organisk amnesi kan være forårsaket av harde medikamenter og alkoholbruk. Noen ganger kan det være et kortvarig minnefall forårsaket av rus. Men langvarig alkoholisme kan forårsake en tilstand kjent som Korsakoffs syndrom, som ødelegger både minner fra fortiden og dannelsen av nye minner i samtiden. Pasienter prøver ofte å fylle ut minnegapene med fiktive episoder, og ser ut til å tro på dem.
Forbigående global hukommelsestap
Det er mer sjelden når hukommelsestap er forårsaket av en midlertidig reduksjon i blodstrømmen til deler av hjernen som er ansvarlig for den tilsvarende funksjonen. Årsakene til denne typen nedsatt blodstrøm kan variere. En sak fra medisinsk praksis er beskrevet da en 54 år gammel kvinne hevdet at hun hadde mistet alle minner i løpet av 24-timersperioden før et visst øyeblikk - forbløffende sex.
Infantil amnesi
På en måte er vi alle utsatt for hukommelsestap: sjelden kan en voksen huske de tre eller fire første årene av livet. Dette betyr ikke at vi ikke er i stand til å danne langtidsminner i en tidlig alder (for eksempel treåringer kan lett fortelle de tidligste minnene). Men av en eller annen grunn går disse minnene tapt i senere barndom og ungdomstid. En fersk studie fant at infantil (eller barndom) amnesi oppstår i en alder av syv. Hva bidrar til at de mest livlige og livlige minnene går tapt? Fakta er at hukommelsen hos voksne og barn er organisert på en annen måte. Barn binder ikke sine handlinger og handlingen til de rundt dem verken til tid eller rom.
Morsomt faktum: Det er bevis på at infantil amnesi er noe kulturelt avhengig. For eksempel er de første minnene fra New Zealand Maori tidligere enn for new zealandske borgere av europeisk avstamming og asiater. Kanskje fordi maori-kultur legger mye vekt på fortellinger fra fortiden.
Lagre minnet
Tap av minner fra tidlig barndom er ingenting sammenlignet med opplevelsen til mennesker med mer alvorlige former for hukommelsestap. For mange er denne tilstanden som en gjespende avgrunn på livets vei. Minner danner grunnlaget for vårt vesen, rundt det vi bygger vår identitet, våre relasjoner, håp og drømmer. Når vi mister minnene våre, mister vi virkelig oss selv.
Rose Narodnoe
