Kirurger fra Central Medical and Sanitary Unit of Magnitogorsk sydde en børste til en ansatt i et stort industribedrift, revet av en lasteramme. Offeret selv sier at han ikke engang håpet å redde lemmen, men to måneder etter operasjonen kan han allerede ta en penn i hånden og til og med gjøre noen husarbeid hjemme.
"Alt har det travelt, hast," innrømmer formann Fyodor Kochukov. - Jeg kontrollerer lasting og lossing, og denne kvelden hadde jeg hastverk - hånden min gled, den ble fanget av rammen og ble revet av. Jeg så skaden selv, så da jeg gikk til sykehuset var jeg 100% sikker på at alt …"
Imidlertid bestemte legene til medisinsk enhet seg for å kjempe om børsten. “Det var 26. august, slutten av uken, fredag, alle dro. Jeg var også i hagen med familien min, - husker lederen for operasjonsenheten, kardiovaskulær kirurg i Central Medical Unit, Dmitry Kovalchuk. "Sent på kvelden ringte vakthavende kirurg, Yevgeny Efimov, til meg og sa at en ung mann fra produksjonen hadde blitt innlagt med en alvorlig skade - han ønsket å konsultere, kanskje det fortsatt er mulig å gjøre noe."
Dmitry Kovalchuk, sjef for operasjonsenheten, kardiovaskulær kirurg, sentralmedisinsk enhet i Magnitogorsk
Skaden skjedde nesten klokka 22, så tiden var faktisk sen, men til tross for dette var lederen allerede i operasjonsblokken 15 minutter senere. Det han så var ikke oppmuntrende. “Rama rev av skjøten helt, hånden hang på bøyesene og nerver, mange av strekkene i fingrene ble revet ut. Det var et massivt sår og veldig sterkt tilsmusset. Det var mye industrielt støv i stedet, så hånden var helt svart, og dette er en veldig høy risiko for purulente komplikasjoner,”forklarer Dmitry Yegorovich.
Det var imidlertid umulig å nøle: jo lenger hånden forble uten blodstrøm, jo raskere smeltet sjansen for frelse. Leddet ble knust, så kirurgene ringte inn en erfaren traumatolog Mikhail Marikin for å hjelpe, og de begynte selv å vaske såret.
“Da jeg kom, var pasienten allerede i operasjonsstuen og ble bedøvd. Vi startet med å ta et basseng med vann, husholdningssåpe, dyppet såret i bassenget, vasket alt og bestemte oss først for hva vi har, sier legen. - Med tanke på at medianerven ble bevart og de radiale og ulnære nervene ble delvis såret, styrket vi tankene våre om å redde lemmen. Etter det begynte de å sy arterier og årer for å gjenopprette blodsirkulasjonen i hånden så snart som mulig. Totalt gikk det rundt to timer fra skadesøyeblikket til blodstrømmen startet. Vi suturerte to arterier, to saphenøse vener, hvoretter traumatologene gikk videre til ledddannelsesstadiet.”
Kampanjevideo:
Utmerket arbeid fra Magnitogorsk-kirurger - hånden blir reddet, og funksjonene blir sakte gjenopprettet under rehabilitering
En del av beinene i håndleddet ble knust under skaden, og de kunne ikke bli igjen, men traumatologene samlet alt de kunne, så sydde de leddkapslen og fortsatte med å sy sene. Noen av dem kunne heller ikke reddes, så alle de gjenværende ekstensensene på fingrene på hånden ble sydd til en som var igjen på underarmen, og deretter ble hudens integritet gjenopprettet.
I mer enn fire timer trylte kirurger over den avskårne hånden, men som et resultat ble deres innsats kronet med suksess. I løpet av en dag ble pasienten overført fra intensivavdelingen til avdelingen, han følte seg ganske bra, bare hånden var fremdeles hovent og blåaktig - en konsekvens av iskemi.
Legene bemerker at den første uken har blitt avgjørende for håndinnpakningen. "Hun var den mest anspente," sier Dmitry Kovalchuk. "Pasienten mottok sterke medikamenter rettet mot å forbedre mikrosirkulasjonen, veldig sterke antibiotika, fordi sepsis kunne utvikle seg umiddelbart." Men etter en uke begynte ødemet å avta og børsten begynte å vise de første tegn på liv, bare da sukket kirurgene - det verste var over.
Alexander Yatluk, sjef for kirurgisk avdeling for poliklinikken of2 ved Central Medical Hospital
Nå frykter leger nesten ikke at Fjodor Kochukov forblir ufør. "Alle sømmene er fjernet, bandasjen er allerede ferdig, nå må vi håndtere restaureringen av håndfunksjonene," sier Alexander Yatluk, leder for kirurgisk avdeling for poliklinikken of2 ved Central Medical Hospital. - Inntil den er fullstendig gjenopprettet, kan pasienten bøye fingrene og til og med holde i håndtaket, selv om dette er venstre hånd, men ikke kan strekke dem helt ut. Rehabiliteringsprosessen i slike tilfeller er alltid lang, i nær fremtid planlegger vi å sende pasienten til rehabiliteringsavdelingen, hvor han vil gjennomgå et kurs med rehabiliteringsbehandling."
Imidlertid har Fyodor Kochukov allerede nå begynt å gjøre noe rundt huset. "Jeg kan skru ut noe allerede, hamre en spiker med høyre hånd også - hold den med venstre," bemerker han. - Jeg er fortsatt sykemeldt, men håper jeg gjør det uten funksjonshemming, og jeg vil kunne komme tilbake på jobb. Tusen takk til legene, de er faktisk leger fra Gud!"
En hånd sydd i august er langt fra den første operasjonen for å redde kappede lemmer i en medisinsk enhet. Kirurger husker hvordan en skadet mann ble innlagt for dem for et par år siden med et revet ben opp til hoften. Nå går mannen på benet sydd av kirurger, og det er ingen frykt for helsen hans.
“Slike operasjoner er veldig sjeldne, og for at de skal kunne fullføres, må alle forhold være oppfylt: raskest mulig levering av pasienten, tilgjengeligheten av utstyr, mikrokirurgiske instrumenter, suturmateriale av høy kvalitet på sykehuset, og selvfølgelig teamets vilje til å utføre kompleks rekonstruksjon, og ikke planlagt, men nødsituasjon, som denne,”konkluderte Dmitry Kovalchuk.
Svetlana Talipova
