Legene løftet nye ører for fem barn med underutviklede aurikler basert på egne celler. Auriklene ble dannet av et biologisk nedbrytbart materiale og deretter kolonisert med bruskceller. To og et halvt år med pasientoppfølging viste at denne tilnærmingen er lovende. Resultatene fra kliniske studier er beskrevet i en artikkel i tidsskriftet EBioMedicine.
Medfødt underutvikling av aurikkelen (mikrotia) forekommer, avhengig av regionen, med en frekvens på 1 til 17 tilfeller per 10 000 barn. I tillegg til å forårsake dagligdagse ulemper - for eksempel kan ikke personer med mikroti bruke briller - det kan alvorlig svekke hørselen og negativt påvirke selvtilliten i barndommen. Vanligvis løses problemet ved bruk av øreproteser laget av polymermaterialer eller ribbrusk, men slike ører fungerer ikke som høreorganer, eller forårsaker ekstra ulemper forbundet med behovet for ribbeoperasjoner.
Allerede i 1997 viste forskere at det menneskelige øret kunne dyrkes vel fra bruskceller i musen. Siden den gang har denne muligheten blitt bekreftet gjentatte ganger i dyremodeller, men saken har ikke kommet til anvendelse hos mennesker. Kinesiske forskere gjennomførte de første vellykkede kliniske forsøkene på transplantasjon av fem barn med mikrotia av auriklene, kunstig dyrket fra pasientenes egne bruskceller på en 3D-matrise.
Ved hjelp av computertomografi tok forskerne et inntrykk av et sunt øre hos barn med ensidig mikroti og 3D trykket en speilkopi av det fra biologisk nedbrytbare polymerer av polyglykolsyre og polylaktat med tilsetning av polykaprolakton. En biopsi av ørebrusk ble tatt fra pasienten, cellene i bruskvevet ble isolert og matrisen ble befolket med dem in vitro. Dyrking av aurikkelen tok tre måneder, hvoretter organet ble transplantert til pasienten mens det ble bevart øregangen.
Et barn med mikrotia før og etter operasjonen (topppanel). Nedenfor er fotografier av implantatet 1, 6, 9, 12, 24 og 30 måneder etter operasjonen. Guangdong Zhou et al / EBioMedicine 2018.
Etter operasjonen ble pasientene fulgt opp i lang tid. For det aller første testfaget (en seks år gammel jente) var denne perioden to og et halvt år. Hele denne tiden beholdt organet sin form og elastisitet, ingen betennelser og tegn på avvisning ble observert. Imaging av magnetisk resonans har bekreftet at polymerbasen i øret brytes ned over tid, og bare etterlater brusk.
Eksperter sier at det vil være mulig å snakke om full suksess av testene om noen år til, når pasientene blir store. Forskerne hevder selv at de spesielt valgte deltakere som ikke er yngre enn seks år gamle - alderen som øret allerede er fullstendig dannet av, og har til hensikt å fortsette å jobbe med inkludering av voksne pasienter. I tillegg vurderer forfatterne muligheten for helt å bytte til 3D-utskrift av auriklene - for dette må du bruke vevsceller som et "fyllstoff" for skriveren.
Daria Spasskaya
Salgsfremmende video:
