For mer enn 20 år siden startet en epidemi av den mest forferdelige og uforståelige virussykdommen i vår tid, AIDS, i verden. Dens smittsomhet, rask spredning og uhelbredelighet har gitt sykdommen berømmelsen av "pesten i det 20. århundre."
For mer enn 20 år siden startet en epidemi av den mest forferdelige og uforståelige virussykdommen i vår tid, AIDS, i verden. Dens smittsomhet, rask spredning og uhelbredelighet har gitt sykdommen berømmelsen av "pesten i det 20. århundre."
Opprinnelseshistorie
Ervervet immunsviktvirus (AIDS), forårsaket av humant immundefektvirus (HIV), er en dødelig sykdom som det foreløpig ikke er kur mot.
Noen forskere mener at HIV-viruset ble overført fra aper til mennesker rundt 1926. Nyere forskning indikerer at en person har fått dette viruset i Vest-Afrika. Frem til 1930-tallet manifesterte viruset seg ikke på noen måte. I 1959 døde en mann i Kongo, og senere medisinsk forskning, analysert hans medisinske historie, antydet at dette muligens var den første registrerte dødsfallet fra AIDS i verden. I 1969 ble de første tilfellene av sykdom med symptomer på AIDS registrert blant prostituerte i USA. Da la legene ikke særlig vekt på dem, og betraktet dem som en sjelden form for lungebetennelse. I 1978 viste homofile i USA og Sverige, samt heterofile menn i Tanzania og Haiti, symptomer på samme sykdom.
Og bare i 1981 kunngjorde Center for Disease Control and Prevention (CDC) at det ble påvist en ny sykdom hos unge homofile i Los Angeles og New York. I USA er omtrent 440 bærere av HIV-viruset identifisert. Omtrent 200 av disse menneskene er døde. Siden de fleste av pasientene var homofile, ble den nye sykdommen kalt "Gay Related Immuno Deficiency" (GRID) eller "Homosexual Cancer" (A Gay Cancer).
5. juni 1981 beskrev en amerikansk forsker fra Center for Disease Control, Michael Gottlieb, først en ny sykdom som påvirker immunforsvaret dypt. En grundig analyse førte amerikanske forskere til konklusjonen om tilstedeværelsen av et tidligere ukjent syndrom, som i 1982 ble kalt Aquired Immune Deficience Syndrom (AIDS) - erhvervet immunsvikt syndrom (AIDS). Samtidig ble AIDS kalt sykdommen til de fire "H", etter store bokstaver i engelske ord - homofile, blødere, haitianere og heroin, og dermed fremhevet risikogruppene for den nye sykdommen.
Kampanjevideo:
Immunmangel (nedsatt immunitet), som AIDS-pasienter led av, ble tidligere kun oppdaget som en medfødt defekt hos premature nyfødte. Legene fant at reduksjonen i immunitet hos disse pasientene ikke var medfødt, men ble oppnådd i voksen alder.
I 1983 etablerte den franske forskeren Montagnier sykdommens virale natur. Han fant et virus i en lymfeknute fjernet fra en AIDS-pasient, og kalte det LAV (lymfadenopati-assosiert virus).
24. april 1984 kunngjorde direktøren for Institute of Human Virology ved University of Maryland, Dr. Robert Gallo, at han hadde funnet den virkelige årsaken til AIDS. Han klarte å isolere viruset fra perifert blod fra AIDS-pasienter. Han isolerte et retrovirus kalt HTLV-III (Human T-lymfotropisk virus type III). Disse to virusene ble funnet å være identiske.
I 1985 ble det funnet at HIV smitter gjennom kroppsvæsker: blod, sæd, morsmelk. Samme år ble den første HIV-testen utviklet, på grunnlag av hvilken donert blod og dets preparater begynte å bli testet for HIV i USA og Japan.
I 1986 kunngjorde Montagniers gruppe oppdagelsen av et nytt virus kalt HIV-2 (HIV-2). En sammenlignende studie av genomene HIV-1 og HIV-2 har vist at HIV-2 langt fra HIV-1 er evolusjonær. Forfatterne antydet at begge virusene eksisterte lenge før den moderne AIDS-epidemien. HIV-2 ble først isolert i 1985 fra AIDS-pasienter i Guinea-Bissau og Kapp Verde-øyene. Studier har vist at sykdommer forårsaket av HIV-2 og HIV-1 er uavhengige infeksjoner, siden det er forskjeller i egenskapene til patogener, klinikk og epidemiologi.
I 1987 godkjente Verdens helseorganisasjon navnet på årsaken til AIDS - "human immunodeficiency virus" (HIV, eller i den engelske forkortelsen HIV).
I 1987 ble WHOs globale AIDS-program opprettet, og den globale AIDS-strategien ble vedtatt av World Health Assembly. Samme år, i en rekke land, ble det første antivirale medikamentet - azidotymidin (zidovudin, retrovir) - introdusert i behandlingen av pasienter.
Det må understrekes at hiv og aids ikke er synonymt. AIDS er et bredere begrep og betyr immunitetsmangel. Denne tilstanden kan oppstå som et resultat av en rekke årsaker: ved kroniske svekkende sykdommer, eksponering for strålingsenergi, hos barn med defekter i immunforsvaret og hos eldre pasienter med involvering av immunforsvar, noen medisiner og hormonelle medisiner. For tiden brukes navnet AIDS til å referere til bare ett av stadiene av HIV-infeksjon, nemlig dets manifest stadium.
HIV-infeksjon er en ny smittsom sykdom som ble oppkalt før oppdagelsen av patogenet som ervervet immunsvikt syndrom (AIDS). HIV-infeksjon er en progressiv antroponøs smittsom sykdom med en infeksjonsmekanisme for blod, preget av en spesifikk skade på immunforsvaret med utvikling av alvorlig immunsvikt, som manifesterer seg i sekundære infeksjoner, ondartede svulster og autoimmune prosesser.
Kilden til HIV-infeksjon er en person med AIDS eller en asymptomatisk virusbærer. Hovedmekanismen for smitteoverføring er blodkontakt. Sykdommen overføres gjennom seksuell kontakt, spesielt homofile; fra en smittet mor til et barn under graviditet gjennom morkaken, under fødselen, under amming fra mor til foster; gjennom barberhøvler og andre gjennomborende og skjærende gjenstander, tannbørster, etc. HIV-epidemiologer tillater ikke eksistensen av smitteveier i luften og fekal-oral, siden utskillelsen av HIV med sputum, urin og avføring er veldig ubetydelig, og antallet mottakelige celler i mage-tarmkanalen og luftveiene.
Det er også en kunstig smittevei: under medisinske og diagnostiske manipulasjoner ved penetrering av viruset gjennom skadet hud, slimhinner (transfusjon av blod og dets preparater, organ- og vevstransplantasjon, injeksjoner, operasjoner, endoskopiske prosedyrer, etc.), kunstig inseminering, med intravenøs administrering av medisiner, utfører forskjellige typer tatoveringer.
Risikogruppen inkluderer: passive homofile og prostituerte, som er mer sannsynlig å skade slimhinnene i form av mikrosprekker. Blant kvinner er den største risikogruppen narkomane som injiserer narkotika intravenøst. Blant syke barn er 4/5 barn hvis mødre har AIDS, er smittet med HIV eller tilhører kjente risikogrupper. Det nest hyppigste stedet inntas av barn som har fått blodoverføringer, den tredje - av pasienter med hemofili, medisinsk personell som har profesjonell kontakt med blod og andre biologiske væsker fra HIV-infiserte pasienter.
Immunmangelviruset kan eksistere i menneskekroppen i ti til tolv år uten å vise seg på noen måte. Og mange mennesker tar ikke nok hensyn til de første tegnene på manifestasjonen, og tar dem for symptomene på andre, ved første øyekast, ikke farlige sykdommer. Hvis du ikke starter behandlingsprosessen i tide, begynner den siste fasen av HIV - AIDS. Immunsviktviruset kan bli grunnlaget for utvikling av andre smittsomme sykdommer. Sammen med risikoen for å utvikle AIDS øker også risikoen for andre smittsomme sykdommer.
Symptomer
Feber i mer enn 1 måned, diaré i mer enn 1 måned, uforklarlig vekttap på 10% eller mer, langvarig lungebetennelse, tilbakevendende eller ikke reagerer på standardbehandling, vedvarende hoste i mer enn 1 måned, langvarig, tilbakevendende viral, bakteriell, parasittisk sykdom, sepsis, hovne lymfeknuter to eller flere grupper over 1 måned, subakutt encefalitt, demens hos tidligere friske mennesker.
Den siste fasen - AIDS - fortsetter i tre kliniske former: onco-AIDS, neuro-AIDS og smittsom AIDS. Onco-AIDS manifesteres av Kaposis sarkom og hjernelymfom. Neuro-AIDS er preget av en rekke lesjoner i sentralnervesystemet og perifere nerver. Når det gjelder smittsom aids, manifesterer det seg i mange infeksjoner.
Med overgangen av HIV til sluttfasen - AIDS - blir symptomene på sykdommen mer uttalt. En person begynner i økende grad å bli rammet av forskjellige sykdommer, som lungebetennelse, lungetuberkulose, herpesvirus og andre sykdommer som kalles opportunistiske infeksjoner. Det er de som fører til de mest alvorlige konsekvensene. På dette tidspunktet blir immunsviktviruset en alvorlig sykdom. Det hender at pasientens tilstand er så alvorlig at personen ikke en gang klarer å komme seg ut av sengen. Slike mennesker blir oftest ikke engang innlagt på sykehus, men er hjemme under tilsyn av mennesker nær dem.
Diagnostikk
Den viktigste metoden for laboratoriediagnose av HIV-infeksjon er påvisning av antistoffer mot viruset ved hjelp av enzymimmunoanalyse.
Behandling
På det nåværende stadium av medisinutvikling er det ikke noe stoff som kan kurere denne sykdommen helt. Imidlertid, med den tidlige starten av HIV-behandling, er det mulig å utsette øyeblikket overgangen til immunsviktviruset til utvikling av AIDS i lang tid, og følgelig forlenge en mer eller mindre normal levetid for pasienten.
Det er allerede utviklet behandlingsregimer som kan redusere sykdomsutviklingen betydelig, og siden infeksjonen i de fleste tilfeller fortsetter i lang tid, kan man håpe på å skape effektive terapeutiske midler i løpet av denne tiden.
